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東南網3月2日訊（本網記者 馮川葉）“春節假期后，前來社區就診的帶狀皰疹患者數量呈明顯上升趨勢。”記者在走訪福州市鼓樓區華大街道社區衛生服務中心時發現，近期帶狀皰疹患者數量明顯上升，其中以中老年人群，尤其是患有“三高”等基礎慢性病的患者為主，且絕大多數未接種過相關疫苗。

據該中心全科門診副主任李莉霞介紹，當前帶狀皰疹的發病人群呈現明顯特征：以50歲以上的中老年人為主，多合并高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病，且普遍存在免疫力下降的情況。“這一特征與我們轄區內老齡化程度高、慢性病患病率高的現狀高度契合。”她表示。

福州市鼓樓區華大街道社區衛生服務中心主任黃曉云介紹，該中心轄區60歲以上老年人占比已達21%。許多老年人同時患有多種慢性病，免疫力相對低下，疊加感染性疾病的風險隨之上升。然而，目前轄區內老年人對帶狀皰疹、流感、肺炎等常見感染性疾病的認知仍顯不足，對疫苗接種存在猶豫和顧慮，整體預防意識有待提升。

對于“三高”人群而言，罹患帶狀皰疹無異于“雪上加霜”。研究表明，慢性基礎疾病本身就是帶狀皰疹的重要危險因素，且患者感染后病情往往更為嚴重。以心血管疾病患者為例，其感染后疼痛更為劇烈，生活質量受影響程度更深、持續時間更長；即便心腦血管事件總體發生率不高，但在帶狀皰疹發病后短期內風險明顯上升——研究顯示，發病后一周內，心梗風險增加68%；一個月內，中風風險增加78%。而糖尿病患者感染后，不僅痛感更強，罹患帶狀皰疹后神經痛的風險也隨之升高。

為應對這一現狀，福州市鼓樓區衛健局自2024年年底起先后出臺《預防接種提質增效行動方案》及《“預防接種健康處方”實施方案》，華大街道社區衛生服務中心作為試點單位之一，率先推行“預防接種健康處方”制度。由全科醫生在診療過程中，結合患者健康狀況，直接開具疫苗接種處方，將預防關口前移，實現醫療與預防的有效銜接。

“一張小小的疫苗處方，背后是醫療服務模式的轉變，更是對居民健康的有力守護。”黃曉云表示，醫生可借此同步解決治療與預防問題，提升服務的精準性和可及性。此外，中心還常態化開展健康篩查，及時發現并管理“三高”患者；建立慢病管理檔案，動態監測感染性疾病風險，并開展個性化健康宣教，幫助居民降低疾病發生與加重的風險。

值得一提的是，該中心也是全省首家實現醫療系統與疫苗接種系統信息互聯互通的基層醫療機構。黃曉云介紹，信息一體化讓患者健康數據在同一平臺上完整呈現，不僅便于醫生跟蹤管理，也為后續隨訪提供了有力支撐。“醫療和公共衛生真正實現了協同作戰。”他說，自推行“成人疫苗處方”以來，該中心帶狀皰疹、流感、肺炎球菌疫苗的接種人次分別增長了50%、30%和20%，前來咨詢相關疫苗的中老年人也顯著增多。

68歲的李阿姨便是受益者之一。她患糖尿病多年，去年因右側肋部劇痛前來就診，一度擔憂自己罹患肝癌，盡管檢查結果排除了腫瘤，但疼痛持續影響生活。醫生結合其癥狀及未接種帶狀皰疹疫苗的記錄，判斷為帶狀皰疹，并按此開展治療，幾天后癥狀明顯緩解。“之后我給她做了詳細的健康宣教，她也將經歷告訴身邊朋友，現在不少人都主動來咨詢疫苗的事了。”李莉霞說。

李莉霞醫生提醒，慢性病人群不是疫苗接種的絕對禁忌人群。中老年人尤其是有慢性病的群體，如處于疾病穩定期，可通過接種疫苗、科學生活方式來降低罹患帶狀皰疹的風險。接種疫苗前可就疫苗的保護效果、保護時長、接種禁忌、安全性等信息咨詢專業醫生。